Mission de haut niveau de Gavi à Brazzaville
Une délégation de haut niveau de Gavi, l’Alliance du Vaccin, s’est rendue au siège de Catholic Relief Services dans le centre de Brazzaville le 7 octobre 2025, marquant une étape clé dans l’effort du Congo pour atteindre chaque enfant avec la vaccination de routine.
Les visiteurs ont examiné un projet de deux ans ciblant cinq départements — Brazzaville, Pointe-Noire, Plateaux, Sangha et Likouala — où les enfants zéro dose et sous-vaccinés représentent encore un défi pour les planificateurs de santé publique.
Le Représentant Résident de CRS a accueilli la mission aux côtés des directeurs de programme supervisant les subventions de Gavi et du Fonds mondial, exprimant la confiance que les innovations récentes sur le terrain peuvent être institutionnalisées dans le Programme Élargi de Vaccination du Congo.
L’ambiance dans la salle de conférence était positive et réfléchie, les participants étant conscients que les progrès contre les maladies évitables par la vaccination doivent perdurer bien après la fin des cycles de financement des donateurs.
Progrès de la Vaccination de Routine 2024-2025
Entre janvier 2024 et novembre 2025, le projet a vacciné environ 80 % des 12 000 enfants précédemment non touchés par aucun antigène, un chiffre provisoire qui, selon les responsables, améliore déjà les courbes de couverture dans les périphéries urbaines difficiles d’accès et les communautés forestières.
Des équipes mobiles, soutenues par des leaders communautaires et des tableaux de bord en temps réel, ont parcouru des pistes boueuses pendant les fortes pluies tout en maintenant l’intégrité de la chaîne du froid, selon les notes de terrain partagées lors de la réunion.
Des parents interrogés dans le district de Talangaï à Brazzaville ont signalé des temps d’attente plus courts dans les cliniques, attribuant cette amélioration aux listes de rendez-vous échelonnés générées par DIGIT+, tandis que plusieurs mères ont déclaré que les jingles radio en lingala clarifiaient où et quand les équipes seraient disponibles.
Les volontaires de santé communautaire ont décrit la nouvelle approche comme responsabilisante et permettant de gagner du temps.
Les participants ont également rappelé qu’une recrudescence de la rougeole début 2025 avait menacé de perturber les calendriers, forçant une intégration rapide de la réponse à l’épidémie dans les sessions de sensibilisation régulières sans réduire l’attention portée aux doses pentavalentes pour les nourrissons.
La vérification des données des districts sanitaires est en cours, mais les superviseurs provinciaux anticipent que les chiffres finaux refléteront la tendance provisoire une fois les vérifications croisées terminées par des moniteurs indépendants.
La Plateforme DIGIT+ Localise les Enfants Zéro Dose
Un point fort technologique du projet est DIGIT+, une plateforme géospatiale qui cartographie les ménages, signale le statut vaccinal et génère des itinéraires prédictifs pour les infirmières.
Les écrans affichés pendant le briefing montraient des repères colorés dans les districts de Ngamaba et Makelekele, guidant les vaccinateurs vers des hameaux riverains qui nécessitaient auparavant des estimations.
Selon l’unité de santé numérique de CRS, le système a réduit le temps de recherche moyen par enfant de deux heures à quarante minutes tout en alimentant le système national d’information sanitaire avec des données anonymisées.
Les délégués de Gavi ont exprimé leur intérêt pour la reproduction de l’application lors du prochain Plan de Développement Sanitaire du Congo, une indication que les projets pilotes technologiques des donateurs pourraient de plus en plus s’aligner sur les écosystèmes numériques gouvernementaux.
Le Renforcement des Capacités Consolide le PEV
Au-delà des objectifs numériques, l’initiative a dirigé des ressources vers le mentorat des logisticiens de district, le recyclage des commis aux données et la rénovation des chambres froides, des actions que le Ministère de la Santé considère comme fondamentales pour la résilience.
Les formateurs ont insisté sur une micro-planification actualisée, appliquant l’approche de l’OMS « Atteindre Chaque District » aux réalités congolaises, tandis que les superviseurs ont affiné des techniques de coaching de soutien plutôt que des audits classiques axés sur les fautes.
Il a été rappelé aux participants que les gains de capacité restent des atouts nationaux quels que soient les cycles de financement, ajoutant que « les compétences n’expirent pas avec les subventions ; elles se multiplient lorsqu’elles sont intégrées aux rythmes de la fonction publique ».
Des représentants du Programme Élargi de Vaccination ont fait écho à ce sentiment, indiquant que des ateliers de remise à niveau seront intégrés à la proposition budgétaire 2026 actuellement en cours d’examen interministériel.
Synergies avec le Cycle 8 du Fonds Mondial
Pour l’avenir, CRS et Gavi ont examiné les opportunités de co-gérer les unités de gestion de programme parallèlement aux futures subventions du Fonds mondial pour le paludisme et le renforcement du système de santé prévues pour 2027–2029.
Les responsables ont suggéré qu’une gouvernance partagée pourrait réduire les frais généraux, harmoniser les outils de reporting et créer un tableau de bord unique pour le suivi des produits, libérant ainsi le personnel provincial pour se concentrer sur la prestation de première ligne.
Aucun engagement contraignant n’a été annoncé, mais les deux parties ont décrit le concept comme une « efficacité intelligente » qui mérite d’être affinée avant que les notes conceptuelles du Fonds mondial ne soient finalisées en 2026.
Des observateurs au sein du ministère de la Santé soutiennent qu’une intendance intégrée reflète l’ambition plus large du gouvernement de rationaliser les partenaires sous un cadre budgétaire unique aligné sur le Plan National de Développement.
Calendrier de Clôture et de Pérennisation des Acquis
Une cérémonie de clôture officielle, provisoirement prévue fin novembre, dévoilera des chiffres consolidés, les leçons apprises et une feuille de route pour maintenir l’engagement communautaire au-delà de la durée de la subvention.
Entre-temps, les équipes sanitaires de district continuent de télécharger les dernières cartes de vaccination dans DIGIT+, tandis que les évaluateurs externes sous contrat avec CRS recoupent les feuilles de décompte avec les registres des ménages.
Il a été confirmé que l’expérience du Congo illustre « comment la sensibilisation adaptative, la technologie et l’appropriation locale se combinent pour trouver le dernier enfant » et que les conclusions éclaireront les documents de politique de l’alliance au printemps prochain.
Pour sa part, CRS indiquera maintenir un noyau de surveillance allégé jusqu’à mi-2026 pour guider les tâches de transfert et résoudre toute divergence de données qui pourrait compromettre les indicateurs de couverture nationale.
Alors que le Congo se prépare pour le prochain cycle de la stratégie de vaccination de routine, la synergie observée à Brazzaville suggère que l’élan construit depuis 2024 est en position de survivre à la subvention qui l’a déclenché.